В УКРАЇНІ ЛІКВІДОВУЮТЬ ДІЛЬНИЧНИХ ЛІКАРІВ

Через три роки всіх нас обслуговуватимуть не звичні дільничні, які лікують окремо дітей і дорослих, а сімейні лікарі, "швидка" приїжджатиме не пізніше, ніж через 20 хвилин в будь-яке село (у місті - через 10 хвилин), а лікарні перестануть скаржитися на брак ліжок і ліків. Все це повинно стати реальністю в ході медичної реформи, яка спочатку пройде у вигляді експерименту в трьох областях: Вінницькій, Донецькій і Дніпропетровській (він тут вже запускається). Офіційно ж експеримент стартує, швидше за все, в березні, після того, як в Раду буде поданий відповідний законопроект. Як запевняє куратор реформи, заступник керівника президентського секретаріату Ірина Акимова, реформа йтиме у трьох напрямам: зміна мережі лікувальних установ, системи фінансування і контролю якості. Ключовий аргумент: Україна - на одному з перших місць в Європі по кількості ліжко-місць і одночасно - по рівню смертності. А це означає, що у нас багато лікарень, що "з`їдають" бюджетні гроші, де не можуть надати гідної допомоги.

ГОСПІТАЛЬНІ ОКРУГИ. Реформа припускає ліквідовувати звичну мережу районних лікарень. Всю країну поділять на госпітальні округи, в кожному з яких будуть лікарні чотирьох типів. Наприклад, в Донецькій області передбачається створити не менш 39 госпітальних округів і 74 центри надання первинної меддопомоги, де працюватимуть сімейні лікарі, розповіла "Сьогодні" перший заст. начальника Донецького УОЗ Тамара Циганок. У Вінницькій - близько 10 округів.

СКОРОЧУВАТИМУТЬ? Лікарі побоюються, що в ході реформи їх скорочуватимуть. "Нас збирали на нараду. Тих, хто молодший 50 років, пропонують за півроку перепрофілювати на сімейних лікарів, які лікуватимуть і дорослих, і дітей, - розповіла лікар-педіатр Ірина К. - А педіатри вважатимуться вузькопрофільними фахівцями. Але якщо педіатрові легко переключитися на лікування дорослих, то терапевтові на дітей - складно. А що буде з тими, хто старший 50 - не говорять, напевно, звільнятимуть". Втім, чиновники запевняють, що скорочень не буде. "Питання про звільнення лікарів зараз взагалі не стоїть", - запевняє Акимова. "У нас брак лікарів. Але невелика кількість медиків перенавчатиметься", - відзначила Циганок.

"ШВИДКА". У Дніпропетровській області, де вже йде реформа, поки що задоволені не всі. Наприклад, недавно тут помер молодий чоловік, що страждав епілепсією, не дочекавшись "швидкої". Місцеві жителі звинувачують реформу - мовляв, раніше була своя "швидка", що приїжджала за лічені хвилини, тепер же бригада добирається до них з райцентру. Губернатор Дніпропетровщини, навпаки, завірив, що після реформи "швидка" приїжджатиме набагато швидше. Зокрема планується, що на виклик виїжджатиме найближча машина. Всі "швидкі" передбачається оснастити GPS-навігаторами. Відомий лікар Євгеній Комаровський вважає, що адекватний сімейний лікар може економити державі тисячі тисяч, причому і "швидкій" доведеться виїжджати набагато рідше: "Але спочатку треба "зробити" сімейних лікарів, а потім вже реформувати лікарні і інше". Інакше, вважає він, через велику кількість неграмотних сімейних медиків люди не одержуватимуть нормальну допомогу.

П`ЯТЬ КРОКІВ МЕДИЧНОЇ РЕФОРМИ
1. Кожна область буде поділена на госпітальні округи (кожен обслуговуватиме 100 000 осіб). У окрузі буде одна багатопрофільна лікарня, лікарня інтенсивного лікування, одна лікарня для відновного лікування, одна лікарня для планового лікування хронічно хворих, один хоспис і один заклад медико-соціальної допомоги.
2. У простих випадках (простуда, невеликі травми) допомогу надаватимуть сімейні лікарі, як дорослим, так і дітям, а у разі потреби - направляти на лікування в стаціонар. На сімейних лікарів перенавчатимуть вузькопрофільних фахівців, яких дуже багато.
3. Вимоги до "швидкої допомоги" будуть жорсткішими: бригада повинна буде приїхати на виклик в місті за 10 хвилин, а в селі - за 20 хвилин (зараз норматив по місту 15 хвилин, по сільській місцевості - 30 хвилин).
4. Зарплата лікарям складатиметься з двох частин: ставка і доплата за якість роботи, правда, по яких критеріях їх оцінюватимуть, поки що точно невідомо (коефіцієнти належить затвердити МОЗу).
5. Зараз реформа стартувала в трьох областях: Донецькій, Дніпропетровській і Вінницькій як експеримент, який триватиме три роки.

segodnya.ua